Guia de Implementação da SES GO - CORE
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Example AllergyIntolerance: Exemplo de Alergia e Reação Adversa no Sumário de Alta

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

category: Medication

criticality: High Risk

code: Dipirona sódica

patient: Augusta Pereira Other, DoB: 1979-02-19 ( https://fhir.saude.go.gov.br/sid/cpf#CPF#98765432100)

encounter: Encounter: extension = Paciente admitido com quadro de pneumonia bacteriana. Recebeu antibioticoterapia venosa por 7 dias com boa resposta clínica. Apresentou melhora progressiva do padrão respiratório e dos parâmetros inflamatórios. Evoluiu afebril nas últimas 72 horas. Raio-X de tórax de controle demonstrou regressão significativa do infiltrado pulmonar. Alta em bom estado geral, eupneico, hemodinamicamente estável.,Paciente deverá retornar ao ambulatório em 7 dias para reavaliação clínica e radiológica. Realizados exames laboratoriais de controle (hemograma e PCR) no momento da alta. Orientado sobre sinais de alerta e necessidade de retorno imediato em caso de piora do quadro respiratório.; status = finished; class = Atenção Hospitalar (Modalidade Assistencial#04); priority = Urgência; period = 2023-05-01 08:00:00-0300 --> 2023-05-10 17:00:00-0300

onset: 2023-05-10 14:30:00-0300

recordedDate: 2023-05-11

note:

Paciente apresentou urticária generalizada após administração de dipirona sódica. Reação controlada com anti-histamínico (dexclorfeniramina 4mg VO). Orientado a evitar dipirona e derivados pirazolônicos. Familiar informado e registrado em prontuário.

Reactions

-ManifestationSeverity
*Urticária generalizadaModerate